Authors (Yazarlar)
1.Andreas F. Schaub / 2.Mario Litschgi / 3.Irene Hoesli/ 4.Wolfgang Holzgreve /5. Ulrich Bleul / 6.Verena Geissbühler
1Happy Child Birth Holding AG Basel, Switzerland- İsviçre
2Women’s Hospital, Kantonsspital Schaffhausen, Switzerland- İsviçre
3Department of Obstetrics, University Hospital Basel, Basel, Switzerland- İsviçre
4Department of Obstetrics, University Hospital Basel, Basel, Switzerland- İsviçre
5Clinic of Reproductive Medicine, Vetsuisse-Faculty, University Zuerich, Switzerland- İsviçre
6Kantonsspital Frauenfeld, Frauenfeld, Switzerland- İsviçre
Muhabere eden Yazar : Verena Geissbühler, MD Kantonsspital Frauenfeld Pfaffenholzstrasse 4 8501 Frauenfeld Switzerland – İsviçre
Journal (Bilimsel Yayın)
J Perinat Med. 2008;36(2):129-35. doi: 10.1515/JPM.2008.024.
Türkçe Çevirisi:
Obstetrik jel doğumun ikinci safhasını kısaltır ve doğum yapmamış kadınlarda perineal travmayı önler: doğumu kolaylaştırma üzerine randomize kontrollü çalışma.
ÖZET
AMAÇ: Obstetrik jelin (doğum jelinin) doğumun ikinci safhasını kısaltıp, perine üzerinde koruyucu bir etkiye sahip olup olmadığını belirlemek.
YÖNTEM: Verteks pozisyonda tek çocuk sahibi olacak, az derecede riskli gebeliği olan 251 hiç doğurmamış kadın toplanmıştır. 228 uygun kadın rasgele olarak obstetrik jel kullanımı olmayacak şekilde önce A grubu olarak, sonra da doğumun erken aşamaları itibari ile vajinal muayene sırasında doğum kanalına obstetrik jel kullanımı ve 4 cm açılmaya kadar aralıklarla uygulama yapılarak doğum ile bitecek şekilde B gruplarına ayrıldı.
BULGULAR: Toplam 183 vaka analiz edilmiştir. Sezaryen, vajinal cerrahi prosedürü veya Kristeller manevrası uygulanmayan vajinal doğum yapan vakalarda obstetrik jel kullanımı doğumun ikinci aşamasını % 30, 26 dakika (p = 0.026) gibi önemli ölçüde kısaltmış, perine yırtıkları yine (P = 0.024) mühim seviyede azalmıştır. Doğumun ilk aşama süresi ve doğumun toplam süresi de çok olmasa da kısalmıştır. Sonuçlar sekonder parametrelerde, müdahale oranları veya anne ve yenidoğan sonuçları gibi konularda önemli bir değişim göstermemiştir. Obstetrik jel (doğum jeli) kullanımında herhangi bir yan etki tespit edilmemiştir.
SONUÇ: Obstetrik jelin (doğum jeli) sistematik olarak vajinal uygulaması doğumun ikinci aşamasında önemli ölçüde bir kısalmaya sebep olmuş ve perineal bütünlükte önemli bir artış gözlenmiştir. Gelecekteki çalışmalarda müdahale oranları, anne ve yenidoğan sonuç parametreleri üzerine etkileri de araştırılmalıdır.
Orjinal Metin Kaynağı
Orjinal Dilde Özeti:
Obstetric gel shortens second stage of labor and prevents perineal trauma in nulliparous women: a randomized controlled trial on labor facilitation.
Abstract
OBJECTIVE: To determine whether the obstetric gel shortens the second stage of labor and exerts a protective effect on the perineum.
METHOD: A total of 251 nulliparous women with singleton low-risk pregnancies in vertex position at term were recruited. A total of 228 eligible women were randomly assigned to Group A, without obstetric gel use, or to Group B, obstetric gel use, i.e., intermittent application into the birth canal during vaginal examinations, starting at the early first stage of labor (prior to 4 cm dilation) and ending with delivery.
RESULTS: A total of 183 cases were analyzed. For vaginal deliveries without interventions, such as C-section, vaginal operative procedure or Kristeller maneuver, obstetric gel use significantly shortened the second stage of labor by 26 min (30%) (P=0.026), and significantly reduced perineal tears (P=0.024). First stage of labor and total labor duration were also shortened, but not significantly. Results did not show a significant change in secondary outcome parameters, such as intervention rates or maternal and newborn outcomes. No side effects were observed with obstetric gel use.
CONCLUSION: Systematic vaginal application of obstetric gel showed a significant reduction in the second stage of labor and a significant increase in perineal integrity. Future studies should further investigate the effect on intervention rates and maternal and neonatal outcome parameters.
